Le dossier administratif

 

Mon ordonnance était renouvelable, je ne la retrouve plus : comment faire ?

Mon ordonnance était renouvelable, je ne la retrouve plus : comment faire ?
Les ordonnances renouvelables sont conservées au laboratoire, il sera possible de faire vos examens même si vous avez égaré votre ordonnance.

J’ai reçu une facture alors que d’habitude je ne paye rien, pourquoi ?

J’ai reçu une facture alors que d’habitude je ne paye rien, pourquoi ?
4 raisons possibles :

  • Les analyses prescrites ne sont pas prises en charge par les caisses, elles sont dites « hors nomenclature » et donc sont à votre charge.
  • Nous ne disposons pas des informations pour pratiquer le tiers payant: cartes vitale et mutuelle ou photocopie des attestations vitale et mutuelle.
  • Vos informations de prise en charge ne sont plus à jour.
  • Nous n’avons pas l’ordonnance correspondant à vos analyses ou l’ordonnance renouvelable n’est plus à jour.

Quelle est la validité d’une ordonnance ?

Quelle est la validité d’une ordonnance ?
L’ordonnance est valable 1 an.

Qui fixe le prix des analyses ?

Qui fixe le prix des analyses ?
Les tarifs applicables au laboratoire résultent :

  • De la valeur de la lettre clé (le B), déterminée par un accord tripartite, conclu entre la Caisse nationale d’assurance maladie, l’Etat et les représentants de la profession.
  • De coefficients affectés à chaque acte inscrit à la nomenclature. Lien NABM

Par exemple, la Ferritine est cotée B40, la valeur du B est de 0.27€, le prix de cette analyse est donc de 0,27 x 40 soit 10.80 €. Et cela quelque soit le laboratoire dans lequel vous vous rendez.

Pourquoi toutes ces questions à l’accueil ?

Pourquoi toutes ces questions à l’accueil ?
Lors de la création de votre dossier informatique la secrétaire médicale à l’accueil peut être obligée en plus des renseignements administratifs indispensables de vous poser parfois quelques questions. Ces renseignements personnels sont nécessaires pour une interprétation correcte de vos résultats et sont couverts par le secret médical auquel est astreint l’ensemble du personnel du laboratoire :

  • Votre date de naissance (pour interpréter vos résultats par rapport aux valeurs usuelles)
  • La date de vos dernières règles (pour dater une grossesse et pour interpréter un bilan hormonal)
  • Votre nom de jeune fille (indispensable pour la carte de groupe ainsi que la date de naissance)
  • Votre poids (le dosage de la créatinine s’accompagne d’un calcul de la clairance rénale)
  • Posologie et horaires de prise de certains médicaments (pour l’interprétation des dosages)
  • Questions d’ordre alimentaire (certains aliments peuvent interférer avec des analyses )

 

Les prélèvements

 

Peut-on se brosser les dents lorsqu’on doit être à jeun ?

Peut-on se brosser les dents lorsqu’on doit être à jeun ?

Oui, il est possible de se laver les dents lorsqu’on doit être à jeun.

Pourquoi ne puis-je plus faire certains dosages passée une heure ?

Pourquoi ne puis-je plus faire certains dosages passée une heure ?

Certaines molécules sont produites par l’organisme selon un rythme nycthéméral (c’est le cas de beaucoup d’hormones…) et par conséquent le taux sanguin de celles-ci varie tout au long de la journée. Selon les préconisations des sociétés savantes, il est recommandé de prélever le cortisol vers 8h, les cross-laps sériques avant 9h ou encore la prolactine avant 10h. Lorsque les prélèvements sont effectués en dehors de ces recommandations, l’interprétation des résultats peut s’avérer difficile. La liste des examens nécessitant une heure particulière de prélèvement n’étant pas exhaustive, vous pouvez contacter votre laboratoire  afin qu’un interlocuteur expérimenté réponde à vos questions.

Pourquoi prélever plusieurs tubes ?

Pourquoi prélever plusieurs tubes ?

Le laboratoire effectue les analyses sur du sang total, du sérum ou du plasma. Le sang en dehors de l’organisme coagule, donc pour éviter ce phénomène il faut utiliser des tubes contenant des anticoagulants afin d’obtenir des échantillons utilisables.

Toutes les analyses ne se font pas avec le même anticoagulant, il faut donc prélever autant de tubes que nécessite votre prescription médicale.

  • Les tubes violets contenant de l ‘ E.D.T.A. permettent de réaliser l’Hémogramme (NF), l’Hémoglobine Glyquée (HbA1c).
  • Les tubes bleus contenant du citrate de sodium permettent de réaliser tous les tests d’Hémostase et la numération des plaquettes en cas d’existence d’agrégats plaquettaires.
  • Les tubes verts contenant de l’héparine permettent la réalisation de la plupart des tests de Biochimie.
  • Les tubes jaunes contenant un activateur de coagulation permettent la réalisation de la plupart des tests d’ Immuno-Analyse, d’ Hormonologie et de Sérologie.

Je dois réaliser une analyse d’urines : quel flacon utiliser ?

Je dois réaliser une analyse d’urines : quel flacon utiliser ?

Il est IMPERATIF d’utiliser du matériel stérile à usage unique du laboratoire. Les différents flacons de recueil d’urine sont mis à disposition au laboratoire avec les consignes de recueil. Vous pouvez également dans certains cas vous procurer des flacons en pharmacie et les faire parvenir ensuite au laboratoire.

 

Les analyses

 

Que se passe t-il si l’on découvre que mes résultats sont inquiétants ?

Que se passe t-il si l’on découvre que mes résultats sont inquiétants ?

Si les résultats sont pathologiques et présentent un risque pour le patient, ils sont communiqués au médecin prescripteur. Dans le cas où il ne peut être joint, le patient est informé par le biologiste qui lui indiquera la conduite à tenir. Des examens complémentaires peuvent être éventuellement effectués.

A qui dois-je m’adresser pour commenter les résultats de mes examens de biologie médicale ?

Sur votre compte-rendu de résultats, vos analyses sont associées aux « normes », à vos antériorités et à d’éventuels avis et commentaires. Pour plus d’informations, n’hésitez pas à contacter le laboratoire pour qu’un biologiste vous commente vos résultats.

Afin de préserver les règles du secret professionnel, le biologiste médical ne peut pas commenter les résultats à une personne autre que le patient lui-même.

Le médecin prescripteur reste le seul interlocuteur pour les interpréter globalement en fonction de la clinique et de la thérapeutique éventuelle.

A qui dois-je m’adresser pour commenter les résultats de mes examens de biologie médicale ?

A qui dois-je m’adresser pour commenter les résultats de mes examens de biologie médicale ?

Sur votre compte-rendu de résultats, vos analyses sont associées aux « normes », à vos antériorités et à d’éventuels avis et commentaires. Pour plus d’informations, n’hésitez pas à contacter le laboratoire pour qu’un biologiste vous commente vos résultats.

Afin de préserver les règles du secret professionnel, le biologiste médical ne peut pas commenter les résultats à une personne autre que le patient lui-même.

Le médecin prescripteur reste le seul interlocuteur pour les interpréter globalement en fonction de la clinique et de la thérapeutique éventuelle.

Que fait-on de mon sang une fois les analyses réalisées ?

Que fait-on de mon sang une fois les analyses réalisées ?

Le sang non utilisé est éliminé selon la filière réglementée des déchets d’activité de soins.

Quel est le délai de rendu des résultats ?

Quel est le délai de rendu des résultats ?

Le délai de rendu de vos résultats vous sera communiqué lors de l’enregistrement de votre dossier.

  • Au laboratoire : Vos résultats d’analyses vous seront remis sur présentation du ticket de retrait remis lors de l’enregistrement de votre dossier.
  • Par internet : La plupart des résultats sont disponible le jour même sur le site Internet. 2abio.fr rubrique « Serveur de résultats ».
  • Par courrier : La réception du  compte rendu écrit d’analyse  chez vous dépend des impératifs de la Poste.

Les analyses bactériologiques et mycologiques de part leur nature nécessitent  2 à 5 jours de délai : Il faut en effet attendre la multiplication des germes pour pouvoir les identifier et effectuer si nécessaire des antibiogrammes.

Certaines analyses hyperspécialisées nécessitent des délais de réalisation plus longs (temps moyen : 1 semaine).

Qui fixe le prix des analyses ?

Qui fixe le prix des analyses ?

Les tarifs applicables au laboratoire résultent :

  • De la valeur de la lettre clé (le B), déterminée par un accord tripartite, conclu entre la Caisse nationale d’assurance maladie, l’Etat et les représentants de la profession.
  • De coefficients affectés à chaque acte inscrit à la nomenclature. Lien NABM
  • Par exemple, la Ferritine est cotée B40, la valeur du B est de 0.27€, le prix de cette analyse est donc de 0,27 x 40 soit 10.80 €. Et cela quelque soit le laboratoire dans lequel vous vous rendez.

Comment fonctionne un laboratoire de biologie médicale ?

Comment fonctionne un laboratoire de biologie médicale ?

Un laboratoire de biologie médicale est une structure complexe, organisé pour effectuer les prélèvements biologiques, réaliser les analyses et les interpréter dans leur contexte clinique.

Le laboratoire exerce-t-il un contrôle de ses résultats d’analyses ?

Le laboratoire exerce-t-il un contrôle de ses résultats d’analyses ?

Oui, c’est le contrôle de qualité interne : ensemble des procédures mises en œuvre dans un laboratoire en vue de permettre un contrôle de la qualité des résultats des analyses au fur et à mesure de leur exécution.

Les résultats d’analyses sont-ils confidentiels ?

Les résultats d’analyses sont-ils confidentiels ?

Toutes les informations relatives aux patients sont confidentielles et sont protégées par le secret médical. Tout le personnel travaillant dans un laboratoire d’analyse de biologie médicale est astreint au secret médical.
Les résultats ne peuvent être communiqués qu’au patient lui-même, à une tierce personne dûment mandatée par le patient, au praticien prescripteur et à tout autre praticien désigné par le patient sauf dérogations ou règles spécifiques prévues par la loi et les règlements en vigueur.

Qu’est ce qu’une valeur de référence pour une analyse ?

Qu’est ce qu’une valeur de référence pour une analyse ?

Les valeurs de référence sont des résultats obtenus pour un constituant donné dans une population de référence dont les individus sont exempts de pathologie ou de traitements susceptibles de modifier leurs valeurs.
Les valeurs de référence peuvent varier notamment en fonction de l’origine géographique, du sexe et de l’âge des individus. Elles sont exprimées généralement en tenant compte des limites inférieures et supérieures déterminées par étude statistique. Elles peuvent être établies par le biologiste, en fonction des techniques analytiques qu’il utilise, ou éventuellement vérifiées lorsqu’il emploie les données des publications scientifiques.
L’expression « valeur de référence » est préférable à celles de « valeur usuelle » ou de « valeur normale ».

Puis-je avoir mes résultats par téléphone ?

Puis-je avoir mes résultats par téléphone ?

Vous pouvez avoir vos résultats par téléphone. Les INR et plaquettes validés vous seront donnés par les secrétaires habilitées. Les autres analyses seront données par un biologiste. Toutefois nous vous conseillons vivement d’attendre d’avoir vos résultats sous forme papier pour des raisons de confidentialité. Nous vous rappelons que dès que vos résultats sont perturbés et validés ils sont transmis à votre médecin qui vous contactera s’il juge utile. La demande téléphonique des résultats au laboratoire est à réserver aux situations d’urgence.